Детето ходи на пръсти: нормално ли е това?

Това, че детето ходи на пръсти често тревожи роднините му: някои смятат, че този стил на придвижване може да е симптом на някакво неврологично заболяване и бързат по-скоро да покажат детето на лекаря му.

За съжаление, много български специалисти също са склонни да драматизират ситуацията и често изписват лечение на напълно здрави деца!

Нормално ли е детето да ходи на пръсти?

Да, в повечето случаи е съвсем нормално, ако:

• Детето е здраво и се развива добре;
• Детето няма забавяне в развитието;
• Детето ходи на пръсти периодично и може спокойно да се придвижва, поставяйки крака си на цяло стъпало;
• Детето няма нарушения в координацията и не му се прегъват крачетата в коленете, докато ходи;
• Детето ходи на пръсти и с двата си крака;
• Моторните функции на детето постоянно прогресират.

В случай, че ходенето на пръсти не е съпроводено с посочените по-горе симптоми, се смята, че походката му е идиопатична (тоест е с неизяснен произход). Както става ясно от името, причините за такова поведение не са известни.

Защо изобщо децата ходят на пръсти?

Както казва Пар Енгстром, доктор на медицинските науки от Каролинския институт в Стокхолм, той и неговите колеги са провели съответните изследвания и са стигнали до извода, че често здравите деца ходят на пръсти заради това, че нервната и мускулната им системи просто не са все още съвършени.

По думите на някои педиатри ходенето на пръсти свидетелства за това, че при малките деца на възраст до три години са много добре развити мускулите на глезените, защото ученето им да ходят изисква големи физически усилия.

Идиопатичното ходене на пръсти се предава по наследство – ако един от родителите в детството си е бил „любител на преместването на пръсти“, вероятността този начин да се наблюдава и при детето е голяма.

Какво трябва да знаем за походката на пръсти при децата, за да не се тревожим?

• Около 5% от всички деца по света от време на време ходят на пръсти;
• Половината от тях сами и без каквато и да било намеса от страна на родителите и медиците се отказват от този начин към пет години и половина;
• Някои деца продължават да ходят на пръсти и след тази възраст и губят за това около 25% от цялото време, което прекарват на крака;
• Често децата ходят на пръсти без причина, а просто защото им харесва;
• Идиопатичната походка на пръсти не се лекува, ако детето е под 6 годишна възраст.

Можем ли сами да отучим детето да ходи на пръсти?

Да, можете, ако всеки ден правите с детето гимнастика, ако не се отказвате да правите упражнения, докато не видите, че от това има резултат, и да се връщате към тях, ако детето отново започне да ходи на пръсти дори епизодично.

Много педиатри смятат, че трябва да започнете да отучвате абсолютно здравото си дете от ходенето на пръсти колкото може по-скоро, като му правите масажи, като правите специални упражнения.

На Запад няма единодушно мнение по този въпрос до момента. Едни лекари смятат, че в процеса на това ходете, ако той не пречи на развитието на детето и не е признак на неврологично заболяване, няма нужда да се намесвате до 6 годишната възраст на детето. Други специалисти се придържат към мнението, че продължителното ходене на пръсти (повече от три години) може да стане причина за скъсяване на сухожилията и мускулите, за недостатъчно развитие на петите, за забавен растеж на стъпалата на детето, затова трябва да се започне гимнастика на 2-3 годинки на детето.

Решението за това да се прави гимнастика трябва да се взима внимателно. Във всеки случай физическото натоварване няма да повреди здравото дете. Освен това на мускулите на краката плуването действа добре, фитболът и ходенето по специални повърхности също. Не забравяйте, че детето трябва да има удобни обувки за разходка, с правилен размер.

Кога да заведем детето, което ходи на пръсти, на лекар?

Обикновено лекарите препоръчват да се обръщаме към педиатри, невролози и ортопеди, ако идиопатичната походка на пръсти се влошава и продължава повече от три години. В този случай лекарят ще прецени как се развива грубата и фината моторика на детето и ще установи дали начинът му на ходене уврежда или е увредил ахилесовото му сухожилие и прасците.

Ако лекарят забележи, че ходенето на пръсти уврежда здравето и развитието на детето, той може да препоръча да се премине курс физиотерапия, да препоръча упражнения и масаж, а в краен случай – да препоръча детето да се оперира.

Освен това, ако се наблюдават други неврологични синдроми, се провежда диагностика с цел изключване на аутизъм и церебрална парализа.

Все пак, ходенето на пръсти не винаги е без причина. Признак на какви заболявания е това?

За съжаление, ходенето на пръсти наистина не винаги е безобидно и може да е симптом на мускулно заболяване или на особеност на нервната система.

• Изследванията показват, че този тип ходене при децата може да е един от признаците за аутизъм и подобни разстройства.
• Ходенето на пръсти след 6-тата година на детето може да е признак за късо ахилесово сухожилие или прасец. Това състояние се лекува оперативно, но учените смятат, че в бъдеще терапията може да е и неинвазивна.
• Ходенето на пръсти, нарушените координация и моторни функции могат да са симптоми за перивентрикуларна левкомалация – форма на увреждане на бялото вещество в мозъчните полукълба, която се среща при недоносени деца.
• Тази походка при децата може да е лека форма на детски церебрален паралич при недоносени.

Както казахме по-горе, всички тези състояния задължително са съпроводени с други признаци на изброените състояния и изискват лекарски контрол.